Silmäpohjakuvaus – milloin tutkimus tehdään ja mitä sillä löydetään?

Mikä on silmäpohjakuvaus ja kenelle se sopii?

Silmäpohjakuvaus on nopea, kivuton ja turvallinen tutkimusmenetelmä, jolla arvioidaan silmänpohjan, eli verkkokalvon ja sitä ympäröivien rakenteiden tilaa. Tutkimus suoritetaan yleensä optikon tai silmälääkärin vastaanotolla erityisellä silmänpohjakameralla. Se soveltuu kaikille, joilla epäillään silmänpohjan sairauden riskiä tai joiden tulee seurata silmien terveyttä pitkäjänteisesti. Erityisesti tutkimusta suositellaan:

• diabetesta tai korkeaa verenpainetta sairastaville
• yli 50-vuotiaille
• suvussa silmäsairauksia omaaville
• henkilöille, joilla on näköön liittyviä muutoksia tai silmäoireita

Silmäpohjakuvauksen avulla voidaan havaita monia silmäsairauksia varhaisessa vaiheessa, ennen kuin ne aiheuttavat huomattavia näkövaivoja. Säännöllinen silmänpohjakuvaus kuuluu myös diabeetikoiden ja joidenkin muiden riskiryhmien seurantaan.

Milloin silmäpohjakuvaus tehdään?

Silmäpohjakuvaus on tarpeellinen, jos silmissä tai näössä havaitaan muutoksia, kuten sumentumaa, valonvälähdyksiä, näköalueen häiriöitä tai näkökyky heikkenee nopeasti. Sillä voidaan tutkia myös silmäoireiden syytä silloin, kun oireet eivät selity pelkällä taittovian muutoksella.

Yleisiä syitä silmäpohjakuvauksen tekemiseen ovat:

• epäily silmänpohjan rappeumasairaudesta (mm. ikärappeuma)
• diabeetikkojen ja hypertensiopotilaiden seurantatutkimukset
• glaukooman eli silmänpainetaudin seuranta
• silmien rasitukseen liittyvät oireet, kuten päänsärky tai silmien väsymys
• silmänpohjan verenvuotoepäily
• nuorilla esimerkiksi näkökyvyn odottamattomat muutokset

Silmäpohjakuvaus on laajasti hyödynnettävissä myös ennaltaehkäisevässä terveydenhuollossa. Siksi tutkimusta voidaan suositella yksilöllisesti jo ennen oireiden ilmaantumista.

Mitä silmäpohjakuvauksessa tapahtuu?

Tutkimus alkaa yleensä pupillia laajentavien silmätippojen tiputuksella, jotka mahdollistavat tarkemman näkymän silmän takaosiin. Itse kuvaus tehdään istuvaa potilasta varten tarkoitetulla kameralla – toimenpide kestää vain muutaman minuutin eikä kosketa silmään. Kuvaustilanteessa potilaan tulee katsoa kameraan rauhallisesti, jolloin laite ottaa kirkkaasti valaistun kuvan verkkokalvon rakenteista.
Tulokset analysoidaan usein heti, mutta joissakin tapauksissa silmälääkäri arvioi otetut kuvat tarkemmin esimerkiksi jatkohoidon ja seurannan suunnittelemiseksi.

Tyypillisesti kuvista voidaan havaita:

• verkkokalvon rappeumat, verenvuodot ja muut poikkeavuudet
• diabeettiset muutokset (diabeettinen retinopatia)
• glaukooman aiheuttamat vauriot
• silmäpohjan ikärappeuma ja muut aikuisiän muutokset
• verisuonimuutokset, tukokset tai tulehdukset

Mikäli kuvauksen perusteella epäillään silmänpohjan sairautta, voidaan jatkotutkimuksina tehdä esimerkiksi näöntutkimus, näkökenttätutkimus tai silmälääkärin vastaanotto.

Silmäpohjakuvauksen hyödyt ja jatkohoito

Silmänpohjan valokuvaaminen tarjoaa suoran näkymän pienimpiinkin muutoksiin ja auttaa silmäterveyden seurannassa pitkällä aikavälillä. Säännölliset kuvaukset mahdollistavat esimerkiksi diabeetikoille, että mahdolliset muutokset verisuonissa havaitaan ennen oireiden ilmenemistä.

Varhain löydetyt löydökset mahdollistavat hoidon aloittamisen ajoissa ja voivat estää näön pysyviä vaurioita. Jos silmäpohjakuvauksessa havaitaan muutoksia, sovitaan yksilöllinen jatkoseuranta ja tarvittaessa toteutetaan lisätutkimuksia tai hoitoa. Yhteistyössä optikon ja silmälääkärin kanssa varmistetaan, että tutkimuksen tuloksia hyödynnetään kokonaisvaltaisesti silmän terveyden ylläpidossa.

Säännöllinen tutkimukseen hakeutuminen on tärkeää myös silloin, kun silmäsairauksiin ei ole vielä todettu liittyvän oireita. Jos silmälasitarpeet muuttuvat usein tai näkökyvyssä tapahtuu äkillisiä muutoksia, laajempaan tutkimukseen kannattaa hakeutua.

Kenelle silmäpohjakuvaus on erityisen ajankohtainen?

Laaja silmänpohjakuvaus on tärkeää etenkin diabetesta sairastaville, ikääntyville, perinnöllisten sairauksien kantajille sekä niille, joilla on todettu silmänpaineen vaihtelua tai jo ennestään jokin silmäsairaus. Se kuuluu myös keskeisenä osana monien silmäsairauksien seurantaan ja ennaltaehkäisyyn.

Silmäpohjakuvausta suositellaan lisäksi seuraavissa tilanteissa:

• ennen piilolinssien hankintaa tai pitkäaikaisessa piilolinssien käytössä
• osana moniammatillista silmän terveyden tutkimusta
• kun tarvitset kattavaa arviota yleisestä terveydentilastasi
• oireettomana, osana työkyvyn ja ajoterveyden ylläpitoa

Tämä korostaa tutkimuksen merkitystä niin työikäisille kuin ikääntyneillekin. Myös yritykset voivat huolehtia työtekijöidensä näköterveydestä mahdollistamalla silmänpohjan säännöllisen tarkastelun osana työterveysnäön seurantaa.

Miten varata aika silmäpohjakuvaukseen Kuopiossa?

Ajanvaraus silmäpohjakuvausta varten on helppoa. Usein tutkimuksen voi yhdistää osaksi näöntutkimusta optikolla, mutta tarvittaessa voidaan varata suoraan aika silmälääkärille. Yhteystiedot ja ohjeet löytyvät Kuopion Näkökeskuksen kotisivuilta.

Harkitsetko silmäpohjakuvauksen varaamista? Tietoinen päätös näön terveydestä ja säännöllinen tutkimusseuranta on tehokas tapa ehkäistä näköön liittyviä ongelmia tulevaisuudessa. Tutkimus on luotettava, turvallinen ja osa kokonaisvaltaista näönhuoltoa.